마취 중 합병증 위험이 있는 체중 감량 약물

 

미국과 캐나다에서 마취과를 운영하는 의사들은 인기 있는 체중 감량 약을 복용하는 환자들이 수술에 이르게 되는 것에 대해 우려를 표하고 있습니다.

마취과 의사들은 의사들과 함께 환자들이 의료 절차 전에 잠이 들거나 진정제를 먹었는지 확인합니다.

점점 더 많은 사람들이 오젬픽과 웨고비를 복용하고 있습니다. 마취과 의사들은 수술이 언제 이루어져야 하는지 결정하는 데 어려움을 겪고 있다고 말합니다.

그것은 체중 감량 약이 사람들로 하여금 평소보다 더 오랫동안 음식을 뱃속에 품게 하기 때문입니다.

수술 전에 잠이 들 때 여전히 위에 음식이 있는 사람들은 폐흡인이라고 알려진 합병증을 일으킬 위험이 있습니다. 그것은 누군가가 그들의 위 내용물의 일부를 폐로 호흡하는 것에 대한 용어입니다. 극단적인 경우, 음식 입자는 감염 또는 심지어 죽음을 일으킬 수 있습니다.

대부분의 환자들은 수술 전에 약 8시간 동안 먹지 말라고 듣습니다. 하지만 의사들은 체중 감량 약을 사용하는 환자들을 위해 이러한 지침을 바꿀 필요가 있을지도 모른다고 말합니다.

Ion Hobai는 Boston에 있는 Massachusetts General Hospital의 마취과 의사입니다. 그는 그 약을 복용하는 모든 사람들이 "그런 심각한 종류의 잠재적인 합병증"에 대해 알아야 한다고 말했습니다

코모도 헬스는 의료 분야에서 일하는 기술 회사입니다. 이 회사의 연구에 따르면, 2023년 첫 5개월 동안 거의 600만 개의 체중 감량 약 처방이 쓰여졌습니다.

6월에, 미국 마취과 의사 협회는 환자들이 수술 당일에 매일 체중 감량 약을 복용해서는 안 된다고 말했습니다. 또한 환자들에게 진정 절차를 밟기 전에 일주일 동안 매주 체중 감량 주사를 맞지 말라고 충고했습니다.

마이클 챔프 박사는 이 단체의 대표입니다. 그는 이 권고가 미국 전역의 마취과 의사들의 경험에 근거한 것이라고 말했습니다.

Hobai를 포함한 마취과 의사들은 수술 전에 더 많은 휴식 시간을 가질 것을 권장한다고 말했습니다. 캐나다 마취 저널에서 그들은 약 3주를 제안했습니다.

필립 존스 박사는 미네소타 메이요 클리닉의 마취과 의사입니다. 3주 후, 그는 그 약이 더 이상 위에 영향을 미치지 않아야 한다고 말했습니다. 그 시점에서 그는 "모든 것이 정상으로 돌아가야 합니다."라고 말했습니다

Hobai는 수술 전에 Ozempic과 Wegovy와 같은 약물을 사용했던 200명의 환자들에 대한 연구를 마쳤다고 말했습니다. 그는 자신의 결과가 25%의 환자들이 약물을 중단한 지 10일이 지난 후에도 여전히 위에 음식이 있다는 것을 발견한 브라질의 소규모 연구와 비슷하다고 말했습니다.

이 정보 때문에, 미국 마취과 의사회는 환자의 위 내용물에 대해 확신이 없는 의사들은 다르게 일해야 한다고 말했습니다. 그들은 만약 환자의 위가 꽉 찼다는 것을 안다면 의사들은 그렇게 일해야 한다고 말합니다.

흡인은 진정제를 필요로 하는 2,000에서 3,000번의 수술 중에 한 번만 발생합니다. 하지만 그것이 일어나면, 환자들은 절반의 시간 동안 폐 손상을 입게 됩니다. 그래서 의사들은 걱정하고 있습니다.

Wegovy를 복용하던 Hobai의 환자 중 한 명은 심각한 치료가 필요한 문제를 일으켰습니다. 그는 수술 전 18시간 동안 음식을 먹지 않았습니다.

또 다른 경우에는, 수술 전에 소량의 오젬픽을 복용한 한 여성이 10시간 동안 음식을 먹지 않았습니다. 그녀는 의사들이 그녀의 위에서 음식을 보았기 때문에 중단되어야 하는 과정에 있었습니다.

Chapel Hill에 있는 North Carolina 대학의 마취과 의사인 Elisa Lund 박사는 많은 의사들이 체중 감량 약물이 더 흔해지면서 비슷한 이야기를 하고 있다고 말했습니다.

"그것은 기하급수적으로 증가했습니다," 라고 그녀가 말했습니다.

Novo Nordisk는 Wegovy와 Ozempic을 만드는 제약 회사입니다. 회사는 그 약이 열망으로 이어진다는 것을 보여주는 것은 아무것도 없었다고 말했습니다. 그러나 제약회사는 그 약이 위를 더 느리게 비게 할 수 있다고 말했습니다.

Hobai는 또한 환자들이 약을 너무 오랫동안 복용하지 않는 것에 대해 걱정한다고 말했습니다. 예를 들어, 그 약들은 당뇨병 환자들의 혈당 수치를 조절하는데 사용됩니다. 만약 그들이 수술 전에 복용을 중단한다면, 그들은 다른 종류의 건강 문제에 직면할 수도 있습니다.

그는 이 약을 사용하는 환자들은 의사들에게 이 약에 대해 말하고 수술의 위험성에 대해 논의해야 한다고 말했습니다.

"만약 여러분이 이 약을 먹고 있고 수술이 필요하다면, 여러분은 몇 가지 추가적인 예방책을 가질 필요가 있을 것입니다," 라고 그가 말했습니다.